踇外翻(也称为“拇外翻”或俗称的“大脚骨”)是一种常见的脚部畸形,主要特征为拇趾在第一跖趾关节处异常地向外侧偏斜,且偏斜角度超过正常范围(通常认为大于15度)。这种畸形不仅影响脚部的外观,还可能导致疼痛、功能障碍等相关问题。湖南医药学院总医院专家提醒,踇外翻是一种需要引起足够重视的脚部畸形。一旦发现相关症状,应及时就医并接受专业治疗。


  什么原因引起踇外翻?


  1.遗传因素:踇指外翻是受单基因控制的常染色体遗传,相关研究发现母亲有踇外翻,其子女踇外翻的患病率显著增加。


  2.环境因素:创伤(脚踝扭伤或骨折)、穿鞋不当是引起踇外翻的主要影响因素,女性多数喜欢穿高跟鞋、尖头皮鞋,然而穿上高跟鞋,人体重心将前移,上身必须后倾才能保持体态的平衡。高跟鞋通常和尖头皮鞋一样,前足部位比较尖,五个脚趾经常会被挤压窄小的三角区域里,使得前足紧紧地被包裹,脚趾长期处于不正常状态。长此以往,就会逐渐形成踇外翻畸形。


  3.其他因素:扁平足、先天韧带松弛、骨骼结构异常、类风湿关节炎等多种因素影响。


  怎么预防踇外翻?


  1.选择合适的鞋,减少踇指受到挤压。平时穿平跟鞋前脚掌中央就有老茧的人也是不适合穿高跟鞋的。


  2.避免长时间穿尖头高跟鞋,每天穿高跟鞋时间不宜超过6小时;穿高跟鞋活动比较多,回家马上换鞋,热水泡脚,踩弹力球拉伸或活动活动脚趾,给脚趾做个体操。


  3.缩足练习,前脚掌抓地或坐在椅子上,在地板上铺一条毛巾,光脚踩在上面,用脚趾向自己的方向回勾抓,通过拉伸锻炼足部肌肉,改善踇外翻。


  4.脚是扁平足者,可穿矫形鞋或扁平足鞋垫预防平足症。


  已经患了踇外翻,该怎么治疗呢?


  保守治疗:适用于18岁以前骨骼还未完全成型患者。


  1.选择合适的鞋,如宽松、低跟鞋。


  2.消肿止痛,对于已形成踇囊炎的患者,可选用物理治疗,如冰敷、超声治疗等,或消炎止痛药物,减轻症状。


  3.使用矫形支具,可在第1、2趾之间夹棉垫,夜间可用踇外翻矫正器,保守治疗使踇趾逐渐变直;对于轻度畸形的患者可用硅胶制作的顺趾垫放置于踇指和2趾之间,减轻踇趾的外翻,缓解疼痛、畸形进展。


  4.平时可用橡皮筋套住双侧踇趾向内牵拉。


  5.发现踇外翻的患者经常在沙土上光脚行走,有利于锻炼足部肌肉,延缓病情的发展。


  手术治疗:如果保守治疗无法缓解疼痛,且畸形不断进展,则应进行手术治疗,以减少畸形并矫正潜在的致畸应力。


  提醒,大多数人认为踇外翻只是外形不美观,不会影响生活,但如若不重视,会带来难以忍受的疼痛,影响生活,并走上手术之路。


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